용혈성 연쇄상 구균 증상

용혈성 연쇄상 구균(Streptococcus pyogenes)은 인체에 다양한 감염을 일으키는 세균으로, 인후염부터 피부 감염, 성홍열, 패혈증까지 폭넓은 증상을 유발할 수 있습니다. 감염 부위와 개인의 면역 상태에 따라 증상이 달라지므로 정확한 이해가 필요합니다.

 

용혈성 연쇄상 구균이란

용혈성 연쇄상 구균은 그람 양성 구균으로, 흔히 A군 베타 용혈성 연쇄상 구균(Group A β-hemolytic Streptococcus, GABHS)이라고 불립니다. 이 균은 적혈구를 파괴하는 독소를 분비하며, 인체의 호흡기, 피부, 혈액 등 다양한 부위에서 감염을 일으킬 수 있습니다.

 

주요 증상

1. 인후 감염

• 급성 인두염(편도염): 갑작스러운 인후통, 삼킴 곤란, 발열, 편도선의 붓기와 농성 분비물이 특징입니다.
• 발열과 두통: 전신 증상으로 동반되며, 어린이에게서 흔히 나타납니다.

2. 피부 감염

• 농가진: 피부에 작은 수포가 생기고 노란색 딱지가 형성되는 질환으로, 주로 어린이에게 발생합니다.
• 봉와직염: 피부와 피하조직이 붉게 부어오르고 통증이 심하며, 열이 동반될 수 있습니다.
• 괴사성 근막염: 드물지만 매우 심각한 합병증으로, 피부와 근막이 빠르게 괴사하는 응급 질환입니다.

3. 전신 감염

• 패혈증: 균이 혈류로 침투해 전신에 염증 반응을 일으키며, 고열, 저혈압, 의식 저하가 나타날 수 있습니다.
• 폐렴 및 중이염: 호흡기 감염으로 이어질 수 있으며, 기침, 호흡 곤란, 귀 통증 등이 동반됩니다.

4. 합병증으로 나타나는 증상

용혈성 연쇄상 구균 감염은 치료가 늦어질 경우 자가면역 반응을 유발해 합병증을 일으킬 수 있습니다.

• 류마티스열: 감염 후 심장, 관절, 신경계에 염증을 일으키며, 심장 판막 질환으로 진행할 수 있습니다.
• 급성 사구체신염: 신장에 염증이 생겨 혈뇨, 부종, 고혈압이 발생할 수 있습니다.

 

감염 경로

• 비말 전파: 기침이나 재채기를 통해 쉽게 전염됩니다.
• 접촉 전파: 상처나 피부 병변을 통한 직접 접촉으로 감염될 수 있습니다.
• 산모-신생아 전파: 드물게 분만 과정에서 신생아에게 전염되기도 합니다.

 

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진단과 치료

• 진단: 인후 도말 검사, 혈액 검사, 항체 검사(ASO 검사) 등을 통해 확인합니다.
• 치료: 페니실린 계열 항생제가 1차 선택이며, 알레르기가 있는 경우 마크로라이드계 항생제를 사용합니다. 조기 치료 시 대부분 합병증 없이 회복할 수 있습니다.

 

용혈성 연쇄상 구균은 흔히 접할 수 있는 세균이지만, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 인후통이나 피부 감염 증상이 심하거나 고열이 동반될 경우, 반드시 의료기관을 방문해 정확한 진단과 치료를 받으시는 것이 중요합니다.